Kohti parempaa hoitoa – LUVN omalääkärimalli ja tulevaisuuden näkymät

Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue (LUVN) aloitti toimintansa keväällä 2022. Laajan alueen ja useiden kuntien palvelujen yhdistäminen yhdeksi kokonaisuudeksi on vaatinut ja vaatii edelleen valtavasti työtä. Yksi kriittisimmistä kehityshankkeista on ollut tietojärjestelmien yhtenäistäminen. Merkittävä askel tässä on uuden, koko alueen kattavan asiakas- ja potilastietojärjestelmän (Lifecare, asiakasportaali Lunna) tuleva käyttöönotto vuosien 2025–2026 aikana. Samalla LUVN kehittää myös aktiivisesti perusterveydenhuollon palvelumalleja vastatakseen asukkaiden tarpeisiin ja parantaakseen palvelujen laatua ja saatavuutta. Yksi avauksista on 12/2024 Espoossa Kalajärven terveysasemalla käynnistynyt hoidon jatkuvuuteen tähtäävä ammatinharjoittajamalli, joka tunnetaan myös omalääkärimallina. 

Mikä on ammatinharjoittajamalli?

LUVNin ammatinharjoittajamalli on uusi tapa järjestää perusterveydenhuollon lääkäripalveluita. Mallin ytimessä on hoidon jatkuvuuden parantaminen ja lääkärivajeen helpottaminen. Mallissa yleislääkäri toimii itsenäisenä ammatinharjoittajana tai yrittäjänä sopimussuhteessa hyvinvointialueeseen, ei siis perinteisessä virkasuhteessa. Jokaiselle mallissa toimivalle lääkärille määritellään oma vastuuväestö, jonka terveyspalveluista hän pitkäjänteisesti vastaa. Työparina toimii nimetty omahoitaja, ja yhdessä lääkäri ja hoitaja muodostavat tiimin, joka tuntee niin potilaat kuin näiden hoitohistorian.

Tavoitteena on luoda vahva, luottamuksellinen ja pitkäaikainen hoitosuhde potilaan ja tämän omatiimin välille. Lääkäreille malli tarjoaa aiempaa laajempaa itsenäisyyttä oman työn suunnittelussa ja toteutuksessa. Omalääkärille maksettava korvaus perustuu pääosin kapitaatioon eli vastuuväestön kokoon ja terveystarpeisiin, minkä uskon kannustavan myös ennaltaehkäisevään työhön. 

Potilaan etu – Vakaa hoitosuhde ja ennakoiva ote

Mitä uusi malli sitten tarkoittaa asiakkaille ja potilaille? Keskeisin hyöty on hoidon jatkuvuus. Kun sama lääkäri-hoitaja -työpari vastaa potilaan hoidosta pitkäjänteisesti, hoitosuhde syvenee ja potilaan ei tarvitse aina kerrata asioitaan uudelle ammattilaiselle. Tämä oletusarvoisesti lisää luottamusta ja parantaa hoidon laatua, kun tiimi tuntee potilaan kokonaistilanteen ja terveydentilan muutokset.

Jatkuvuus mahdollistaa myös ennakoivamman otteen terveydenhuollossa. Omatiimi voi suunnitella hoitoa pitkäjänteisemmin, tunnistaa riskejä varhaisessa vaiheessa sekä tukea potilasta tämän terveyden edistämisessä. Tavoite on, että yhteydenotto omaan tiimiin on sujuvaa ja apua saa oikea-aikaisesti. Tämä voi jatkossa vähentää päivystyskäyntien ja erikoissairaanhoidon tarvetta, kun perusterveydenhuollon rooli vahvistuu.

Haasteet ja kehityskohteet LUVNin alkutaipaleella

Uuden mallin käyttöönottoon liittyy myös haasteita, erityisesti LUVNin kaltaisella suurella hyvinvointialueella. Riittävän lääkärimäärän houkutteleminen ammatinharjoittajiksi voi olla haastavaa, vaikka malli tarjoaakin työhön uudenlaista joustavuutta ja itsenäisyyttä. On myös varmistettava, että malli toimii saumattomasti suhteessa hyvinvointialueen muihin palveluihin ja että ammatinharjoittajien työkuorma pysyy hallittuna.

Toinen haaste liittyy käynnissä olevaan järjestelmien yhtenäistämiseen. Uuden Lifecare-asiakas- ja potilastietojärjestelmän ja Lunna-asiakasportaalin käyttöönotto vuosina 2025–2026 tulee vaikuttamaan kaikkien LUVN-ammattilaisten työhön, myös ammatinharjoittajamallissa toimivien. On tärkeää varmistaa, että uudet järjestelmät tukevat sujuvaa tiedonkulkua ja yhteistyötä eri toimijoiden välillä. Lisäksi on huolehdittava, että palvelut pysyvät yhdenvertaisina koko LUVNin laajalla alueella mallin mahdollisen laajentamisen myötä.

Tulevaisuuden näkymät – Laajeneeko malli ja miten LUNNA tukee sitä?

Ammatinharjoittajamalli on LUVNille tärkeä kokeilu ja strateginen panostus perusterveydenhuollon vahvistamiseksi. Pilotin onnistuminen ja siitä saatavat kokemukset ratkaisevat mallin tulevaisuuden ja mahdollisen laajentamisen muille terveysasemille. Tavoitteena on luoda kestävä malli, joka täydentää perinteistä virkalääkärijärjestelmää ja parantaa palvelujen saatavuutta ja jatkuvuutta.

Tuleva Lifecare-tietojärjestelmä ja Lunna-asiakasportaali ovat avainasemassa mallin tukemisessa. Yhtenäinen järjestelmä mahdollistaa ajantasaisen tiedonkulun potilaan, omatiimin ja muiden LUVNin palveluiden, kuten erikoissairaanhoidon tai sosiaalipalvelujen, välillä. Digitaaliset palvelut Lunnan kautta myös sujuvoittavat yhteydenpitoa potilaan ja hänen omatiiminsä välillä. Onnistuessaan malli, tuettuna uusilla tietojärjestelmillä, voi merkittävästi parantaa länsiuusimaalaisten perusterveydenhuollon palvelua ja palvelukokemusta.

Lopuksi

LUVNin ammatinharjoittajamalli on oikea askel kohti potilaslähtöisempää ja jatkuvuuden turvaavaa perusterveydenhuoltoa. Vaikka malli on vasta alkuvaiheessa ja toimintaympäristö on muutoksessa uusien tietojärjestelmien myötä, sen tavoitteet ovat ehdottomasti oikeansuuntaisia. Seuraavalla aluevaltuustokaudella nähdään, miten malli käytännössä toimii, miten se laajenee ja miten se integroituu osaksi LUVNin kehittyvää palvelukokonaisuutta. Tavoite on kirkas: parempaa, oikea-aikaisempaa, kustannustehokasta ja jatkuvampaa hoitoa kaikille länsiuusimaalaisille.

Tämä on yksi keskeinen asia, jota haluan osaltani olla edistämässä.

Urho Blom, aluevaaliehdokas #2233, Kirkkonummi